La espiritualidad puede mejorar la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca, según un estudio

Numerosos estudios han demostrado que la espiritualidad puede ayudar a mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades crónicas como el cáncer. Según una revisión de la literatura publicada hoy en JACC Heart Failure, la espiritualidad también puede tener un impacto positivo en la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Además, concluye que la espiritualidad debe considerarse un objetivo potencial para las intervenciones de cuidados paliativos para mejorar los resultados clínicos y centrados en el paciente en estos individuos.

«Los pacientes que tienen insuficiencia cardíaca experimentan una peor calidad de vida en comparación con sus pares, con altos niveles de depresión, ansiedad y angustia espiritual», dijo Rachel S. Tobin, MD, residente de Medicina Interna en el Hospital de la Universidad de Duke y autora principal de el estudio. 

«Contribuir a la disminución de la calidad de vida es el hecho de que la insuficiencia cardíaca, a diferencia de muchas otras enfermedades crónicas, es muy impredecible y puede conducir a la desesperanza, el aislamiento y la alteración de la imagen de sí mismo», añadió.

El Colegio Americano de Cardiología y otras importantes sociedades cardiovasculares recomiendan cuidados paliativos para pacientes con insuficiencia cardíaca. La espiritualidad es un dominio central de los cuidados paliativos, con el objetivo de identificar y abordar las preocupaciones espirituales y proporcionar a los pacientes los recursos espirituales y religiosos apropiados. Sin embargo, se han realizado investigaciones limitadas sobre el impacto de la espiritualidad en pacientes con insuficiencia cardíaca y no se conocen herramientas diseñadas para medirlo.

Según los investigadores, la espiritualidad es difícil de definir, pero hacen referencia a varias definiciones que describen la espiritualidad como la forma en que las personas encuentran significado y propósito en la vida, que pueden estar separados de las creencias religiosas.

Por ejemplo, el Instituto de Medicina define la espiritualidad como «las necesidades y expectativas que tienen los seres humanos para encontrar significado, propósito y valor en su vida. Tales necesidades pueden ser específicamente religiosas, pero incluso las personas que no tienen fe religiosa o no son miembros de una religión organizada tienen sistemas de creencias que dan significado y propósito a sus vidas».

Los investigadores realizaron una revisión de 47 artículos para explorar el conocimiento actual de la espiritualidad en pacientes con insuficiencia cardíaca; describir las asociaciones entre la espiritualidad y la calidad de vida, así como los resultados de los pacientes; y proponer aplicaciones clínicas y direcciones futuras para la espiritualidad en esta población. Se utilizaron aproximadamente 10 instrumentos diferentes para medir la espiritualidad, algunos simples, otros complejos. Los datos clave examinados incluyen:

  • En el ensayo Palliative Care in Heart Failure (PAL-HF), el bienestar espiritual mejoró en pacientes asignados al azar a una intervención de cuidados paliativos en comparación con la atención habitual según la evaluación de FACIT-Sp. ?La herramienta de historia espiritual FICA también se utilizó para recopilar información sobre espiritualidad.

  • Los pacientes asignados al azar a cuidados paliativos tuvieron una mejor calidad de vida según lo medido por el Cuestionario de cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ) y la Evaluación funcional de la terapia de enfermedades crónicas-Cuidados paliativos (FACIT-Pal). También se encontró que tenían niveles más bajos de ansiedad y depresión.

  • Otro estudio encontró que después de una intervención psicosocial por correo de 12 semanas, los pacientes que completaron la intervención tenían una mejor calidad de vida según lo medido por KCCQ, así como menos depresión y búsqueda de significado. De los 33 pacientes incluidos, el 85,7% consideró que la intervención valió la pena. En un estudio piloto, la consejería espiritual se asoció con una mejor calidad de vida, aunque no hubo un grupo de control para determinar si el efecto era significativo.

«La literatura sugiere que la espiritualidad no solo puede mejorar la calidad de vida del paciente, sino que también puede ayudar a los cuidadores y ayudar potencialmente a que los pacientes con insuficiencia cardiaca no necesiten ser readmitidos en el hospital», dijo Tobin.

Lo que hemos sugerido y ahora estamos haciendo es desarrollar una herramienta de evaluación de la espiritualidad, similar a las que se usan para detectar la depresión. Esto se puede usar para identificar a los pacientes con insuficiencia cardíaca en cuidados paliativos que están en riesgo de angustia espiritual. Sin embargo, esto es solo un comienzo. Se necesita más investigación», concluyó.

Compartir este artículo

Artículos relacionados

Muchos han planteado la hipótesis de que las bacterias y otros microorganismos vivos "amigables" consumidos a través de la dieta pueden desempeñar un papel importante en la salud. Es probable que la reducción en el consumo de microbios en la dieta haya contribuido a una microbiota intestinal "empobrecida", lo que puede conducir a un desarrollo inadecuado del sistema inmunitario y a un aumento de las enfermedades crónicas, entre otros resultados negativos para la salud. Un grupo de científicos completó la primera estimación a gran escala de cuántos microbios vivos consumen diariamente los estadounidenses. Los resultados se publican en el Journal of Nutrition.
Las personas que responden mucho a los alimentos perdieron más peso y, lo que es más importante, tuvieron más éxito en mantener las libras usando una nueva intervención alternativa para bajar de peso que tiene como objetivo mejorar la respuesta de una persona a las señales internas de hambre y su capacidad para resistir los alimentos, informó un equipo dirigido por expertos de la Universidad de California en San Diego en la edición en línea del 18 de mayo de 2022 de JAMA Network Open.
La investigación, dirigida por el Murdoch Children's Research Institute (MCRI) y publicada en el Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, encontró que el parto por cesárea, ya sea con o sin trabajo de parto, electivo o de emergencia, en comparación con el parto vaginal no tiene impacto en la probabilidad de alergia alimentaria a los 12 meses de edad. El estudio señaló que, del 30 por ciento nacido por cesárea, el 12,7 por ciento tenía alergia alimentaria en comparación con el 13,2 por ciento nacido por vía vaginal.
La monitorización de fármacos terapéuticos (TDM) se refiere al principio de utilizar concentraciones sanguíneas de productos biofarmacéuticos para guiar las decisiones terapéuticas. EULAR, la Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología, ha desarrollado un conjunto de nuevos "puntos a considerar" para apoyar la TDM en personas con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas inflamatorias.